Aanmelden vrouwelijke professionals

Met dit formulier kun je je aanmelden. Vul het formulier zo volledig mogelijk in. Velden met een * zijn verplicht. Let op: je contactgegevens (adres, telefoonnummer, emailadres) en de gegevens over je werkgever (werkgever, vestigingsplaats) zullen niet zichtbaar zijn in de openbare online database. Zie voor meer informatie toelichting.

 

Persoonlijke gegevens

Voornaam *

Achternaam *

Geboortejaar

Nationaliteit

Adres *

Postcode *

Woonplaats *

Provincie *

Telefoon *

Mobiel

E-mail *

E-zine

Abonnement op het E-zine van Spiegelbeeld

Foto


Opleiding

Vooropleiding(en) *

Hoogst genoten opleiding *

Niveau *

 MBO   HBO   WO

Specialisatie

Naam school/universiteit *

Plaats *

Afstudeerjaar

Promotie

Ja Nee

Promotiejaar


Werk

Vakgebied

Huidige functie *

Huidige werkgever *

Vestigingsplaats werkgever *

Provincie werkgever *

Vorige functie

Vorige werkgever

Aantal jaren werkervaring

jaar

Ik werk per week

uur

Motivatie

Mijn vakgebied boeit me omdat:

Het leukste aan mijn werk vind ik:

Ik vind het belangrijk rolmodel te zijn:

Ja, omdat: Nee, omdat:

Ik heb kinderen:

Nee
Ja, kind(eren).
De leeftijd is:
      jaar

Mijn hobby's zijn:


Aanvullende op/aanmerkingen


Ik kan op afspraak worden ingezet voor: *
Speeddaten 1
Gastlessen
Workshadowing 2
Mentoring 3
Publiek optreden in de media
1 Bij Speeddaten voer je korte gesprekken met kleine groepen meisjes op een middelbare school over keuzes, opleiding en beroep.
2 Workshadowing betekent dat je bereid bent een meisje te laten meelopen tijdens (een gedeelte van) een werkdag.
3 Bij mentoring wordt iemand met meer (school, opleiding, werk) ervaring gekoppeld aan iemand met minder ervaring. De mentor begeleidt en ondersteunt de mentee gedurende korte of langere tijd.

Ik ben op Spiegelbeeld gekomen via: *

Internet
Spiegelbeeldflyer

 Collega's en/of vrienden
 Overig, namelijk:
VHTO (Landelijk expertisebureau meisjes/vrouwen en bèta/techniek)

Indien je tijdelijk niet beschikbaar bent, kun je dat hier aangeven:

van
tot
want:


Fatal error: Call to undefined function: selectdatumreeks() in /home/web/s/spiegel/html/form.inc.php on line 678